دانشگاه علوم پزشکی شاهرود
سامانه نوبت دهی غیرحضوری امآرآی
نام
*
نام خانوادگی
*
کد ملی
*
شماره همراه بيمار
*
کد رهگیری نسخه
*
در صورت نداشتن کد رهگیری، تصویر نسخه را بارگذاری کنید
نوع بیمه
*
تامین اجتماعی
سلامت
نیروهای مسلح
بانکها
سایر
نوع بیمه
📄 تصویر نسخه (اختیاری)
انتخاب فایل تصویر (اختیاری)
فرم‌های مجاز: JPG, PNG, GIF, PDF (حداکثر 5MB)
2 + 3 = ?
🔄
جواب ریاضی نادرست است!
ثبت اطلاعات و ارسال
کلیه اطلاعات شما مطابق با قوانین حریم خصوصی محافظت می‌شود